Woher die Zahlen?

verfasst von fridolin, 26.07.2003, 17:37

-->Hallo Svenni,

ich will hier nicht nach möglicherweise vertraulichen Einzelheiten fragen, aber eines interessiert mich schon. Wie kommt die Zahl von 30-40% Behandlungskosten, die durch Abrechnungsmanipulation entstehen sollen, eigentlich zustande?

Das setzt voraus, daß man zunächst einmal sauber definiert, was Abrechnungsmanipulation eigentlich ist. Wann also ist etwa eine"Beratung" eine normale Beratung und wann geht sie in eine (höher bewertete) intensive Beratung des Patienten über? Ansonsten müßte man erfassen können, welche Leistungen abgerechnet, aber (so) nicht erbracht wurden. Woher sollen die Daten dazu stammen?

Nun können die Krankenkassen sicher in sich unstimmige Abrechnungen erkennen, und es wird bestimmt auch auffallen, wenn ein Arzt laut Abrechnung mindestens 25 Stunden pro Tag tätig gewesen sein soll. Aber daraus konkrete Zahlen zu destillieren? Das deutet für mich doch sehr auf eine äußerst pauschale Hochrechnung auf der Basis bekannt gewordener Betrugsfälle hin. Ich lasse mich aber auch gerne vom Gegenteil überzeugen.

Ansonsten ist es aber völlig richtig. Was wir vor allem bräuchten, wäre Transparenz, also eine auch für den Patienten überprüfbare Rechnungsstellung mit Angabe der Kosten. Wie sonst soll das überprüft werden, wie sonst soll eigentlich Kostenbewußtsein aufkommen? Das gegenwärtige System verleitet leider einige schwarze Schafe im weißen Kittel zum Betrug.

Gruß

Thread gesperrt

 

gesamter Thread:

• @Euklid - Svenni, 26.07.2003, 12:58
  • Wenn keine Abrechnungsmanipulationen mehr möglich wären - Trixx, 26.07.2003, 16:04
    • Re: Wenn keine Abrechnungsmanipulationen mehr möglich wären - Svenni, 26.07.2003, 16:58
    • Re: Abrechnungsmanipulationen - Karl52, 26.07.2003, 17:08
      • Leider hast du RECHT! Ich kann das nur bestätigen.Wie einfach das doch wäre.... - Svenni, 26.07.2003, 17:27
        • Ops, ganz wichtig: Die Abschaffung der Kassenärztlichen Vereinigung! (owT) - Svenni, 26.07.2003, 17:29
          • Re: Die Abschaffung der Kassenärztlichen Vereinigung! - Karl52, 26.07.2003, 20:02
            • Re: Die Abschaffung der Kassenärztlichen Vereinigung! - 2agape, 26.07.2003, 22:39
              • Re: Die Abschaffung der Kassenärztlichen Vereinigung! - Euklid, 27.07.2003, 10:36
                • Re: Die Abschaffung der Kassenärztlichen Vereinigung! - 2agape, 27.07.2003, 12:41
                  • Wie schön, hier gibt's auch Ärzte @agape - alberich, 27.07.2003, 15:43
                    • Aufstand um Gesundheitswesen - 2agape, 27.07.2003, 23:06
                      • Re: Aufstand um Gesundheitswesen / @2agape - -- Elli --, 27.07.2003, 23:13
                        • Re: Aufstand um Gesundheitswesen / @2agape - 2agape, 27.07.2003, 23:53
                          • Re: Aufstand um Gesundheitswesen / @2agape / Kein Problem, wir lernen alle oT - - Elli -, 27.07.2003, 23:58
                • Damit hätten wir wieder die DDR-Polikliniken, die wohl sinnvoll waren. - LenzHannover, 28.07.2003, 14:01
                  • Re: Damit hätten wir wieder die DDR-Polikliniken, die wohl sinnvoll waren. - Euklid, 28.07.2003, 15:17
  • Woher die Zahlen? - fridolin, 26.07.2003, 17:37
    • Re: Woher die Zahlen? - Svenni, 26.07.2003, 18:31
  • Rechnungslegung: Mit welchen Begruendungen lehnen denn die Parteien eine Rech- - Josef, 26.07.2003, 18:52